Ciąża po 35. roku życia. Jakie badania należy wykonać?

Ciąża po 35. roku życia to obecnie powszechne zjawisko. Coraz większa liczba kobiet decyduje się na urodzenia dziecka po 35., a nawet po 40. roku życia. Ciąża po 35. roku życia nie jest już rzadkością. Kobieta decydując się na dziecko w późnym wieku powinna brać pod uwagę nie tylko warunki ekonomiczne i społeczne, ale przede wszystkim biologiczne. Według najnowszych badań wiek, w którym kobiety decydują się na dziecko przesunął się i wynosi 25-29 lat. Trzeba pamiętać, że im później decydujemy się na dziecko tym więcej zagrożeń dla matki, jak i dziecka. Aby w jak największym stopniu uchronić życie i zdrowie malucha oraz matki, ginekolodzy zalecają specjalistyczne badania, które pomogą w odpowiednim czasie wykryć ewentualne zaburzenia i poddać przyszła mamę terapii. Jakie badania należy wykonać w ciąży po 35. roku życia?

Badania "standardowe"

W ciąży po 35. roku życia przy­szłą mamę obo­wią­zu­ją te same ba­da­nia, co jej młod­sze ko­le­żan­ki. Bie­żą­cy mo­ni­to­ring roz­wo­ju ciąży obej­mu­je przede wszyst­kim:

- ba­da­nia mor­fo­lo­gicz­ne, które po­zwa­la­ją wy­kryć nie­do­bo­ry sub­stan­cji od­żyw­czych, a także zdia­gno­zo­wać ewen­tu­al­ną nie­do­krwi­stość;

- ba­da­nie ogól­ne moczu, ana­li­zu­ją­ce przede wszyst­kim stan nerek;

- ozna­cze­nie po­zio­mu glu­ko­zy, mo­ni­to­ru­ją­ce po­dat­ność cię­żar­nej na cu­krzy­ce cią­żo­wą;

- ba­da­nie grupy krwi, dzię­ki któ­re­mu można wy­klu­czyć ewen­tu­al­ny kon­flikt se­ro­lo­gicz­ny;

- ba­da­nie an­ty­ge­nu HBs, w kie­run­ku żół­tacz­ki za­kaź­nej typu B;

- ba­da­nie WR na obec­ność kiły;

- ba­da­nia gi­ne­ko­lo­gicz­ne, w tym cy­to­lo­gia oraz ana­li­za bak­te­rio­lo­gicz­na;USG.

Wszyst­kie te ba­da­nia wy­ko­ny­wa­ne są w ra­mach pań­stwo­wej opie­ki me­dycz­nej, a skie­ro­wa­nia na nie wy­pi­su­je le­karz pro­wa­dzą­cy ciążę.

Badania prenatalne

Ba­da­nia ge­ne­tycz­ne dla ko­biet w ciąży za­le­ca­ne są do­pie­ro po 35. roku życia ze wzglę­du na za­gro­że-nia, jakie nie­sie za sobą wiek przy­szłej mamy dla roz­wo­ju płodu. Jesz­cze do nie­daw­na badania prenatalne wzbu­dza­ły wiele kon­tro­wer­sji. Wszyst­ko za spra­wą in­wa­zyj­no­ści ta­kich metod jak am­nio­punk­cja ((ba­da­nie płynu owo­dnio­we­go, wy­kry­wa­ją­ce wady płodu) czy biop­sja ko­smów­ki (stwier­dza­ją­ca ry­zy­ko wy­stą­pie­nia u

 dziecka m.​in.zaniku mięśni ), pod­czas któ­rych ma­te­riał ge­ne­tycz­ny do ana­li­zy po­bie­ra­ny jest bez­po­śred­nio z ma­ci­cy cię­żar­nej. Ba­da­nia te stwa­rza­ją nie­wiel­kie (ale jed­nak) ryzyko poronienia bądź uszko­dze­nia płodu.

REKLAMA

Szczę­śli­wie, do dys­po­zy­cji przy­szłych mam, de­cy­du­ją­cych się na doj­rza­łe ma­cie­rzyń­stwo, są także nie­in­wa­zyj­ne ba­da­nia ge­ne­tycz­ne, cał­ko­wi­cie bez­piecz­ne dla niej i dziec­ka. Są to:

- USG ge­ne­tycz­ne, wy­ko­ny­wa­ne mię­dzy 11. a 14. ty­go­dniem ciąży;

- test PAPP-A, tj. bio­che­micz­na ana­li­za krwi cię­żar­nej, po­łą­czo­na z ba­da­niem USG prze­zier­no­ści kar­ko­wej (10.-14. ty­dzień ciąży),

- test po­trój­ny, ba­da­ją­cy po­ziom es­trio­lu, AFP oraz hCG we krwi przy­szłej mamy.

Ba­da­nia te u kobiet po 35. roku życia są re­fun­do­wa­ne.

źródło : http://kobieta.onet.pl/dziecko/przed-ciaza/ciaza-po-35-roku-zycia/1g7l4

Koniecznie zbadaj się przed ciążą! Toksoplazmoza

Toksoplazmoza

 Badanie na toksoplazmozę wchodzi w absolutny kanon badań, które należy wykonać jeszcze przed ciążą. Wiele osób jest nosicielami choroby wywoływanej przez pasożyty Toxoplasma gonidii, nic o tym nie wiedząc. Jeśli zachoruje kobieta w ciąży , konsekwencje dla dziecka mogą być tragiczne. Zostaje narażone na wystąpienie wad fizycznych i niedorozwoju umysłowego.

 

Czym jest toksoplazmoza?

Toksoplazmoza to choroba wywoływana przez pierwotniaki Toxoplasma gondii. Chorować mogą zarówno ludzie, jak i zwierzęta. Dane mówią jasno, że zakażenie toksoplazmozą to jedno z najczęstszych występujących i człowieka zakażeń pasożytniczych. Nie znaczy to jednak, że chorują wszyscy. Większość zakażonych to nosiciele, którzy często nie zdają sobie z tego sprawy.
Toksoplazmozę można podzielić ze względu na sposób zarażenia na:

• Nabytą,

• Wrodzoną.

Natomiast ze względu na występowanie objawów na:

• Objawową,

• bezobjawową -ta występuje częściej 

Objawy toksoplazmozy

U ludzi toksoplazmoza przebiega najczęściej bezobjawowo.
Zdarza się jednak, że można zaobserwować pewne jej symptomy, które nie są jednak charakterystyczne:

• gorączka,

• powiększone węzły chłonne,

• objawy podobne do tych występujących podczas grypy.

Przy toksoplazmozie występuje także czasem zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu.

Jak uniknąć zarażenia?

Jeżeli okazało się, że kobieta planująca ciąże nie przebyła jeszcze toksoplazmozy (ani też nie przechodzi jej obecnie), należy zwrócić szczególną uwagę na profilaktykę tej choroby.
W tym celu trzeba:

• wyeliminować z diety surowe mięso,

• wyeliminować z diety nieprzegotowane mleko,

• dokładnie myć ręce i wszelkie przyrządy kuchenne, które miały kontakt z surowym mięsem,

• dokładnie myć owoce i warzywa,

• unikać kontaktów z kotami. Jeśli w domu jest kot, warto wprowadzić kilka dodatkowych zasad:

• wyeliminować z diety kota surowe mięso,

• bardzo często zmieniać mu żwirek w kuwecie,

• wyparzać kuwetę podczas każdego czyszczenia,

• myć ręce po każdym kontakcie z kotem,

• nie wypuszczać go na zewnątrz.

Sposoby zarażenia

Jeśli chodzi o toksoplazmozę nabytą, można się nią zarazić przede wszystkim, jedząc surowe lub niedogotowane mięso, a także nieumyte owoce i warzywa oraz nieprzegotowane mleko. Oprócz tego chorobę może na nas przenieść zarażony kot. Zarażenie następuje bowiem przez kontakt z oocystami, które wydalają w kale właśnie te zwierzęta. Oocysty stanowią źródło zakażenia przez 24 h od momentu wydalenia. Co powinno wzbudzić podejrzenia w zachowaniu naszego zwierzaka? Takie symptomy, jak biegunka, apatia, brak apetytu i gorączka. Jeśli zaobserwujemy podobne objawy, powinniśmy niezwłocznie udać się do lekarza i zbadać kota pod kątem toksoplazmozy.

Dlaczego jest tak niebezpieczna dla kobiet w ciąży?

Drugi rodzaj toksoplazmozy wyróżniany ze względu na sposób zarażenia - toksoplazmoza wrodzona - to powód dla którego ta choroba jest tak niebezpieczna dla kobiet w ciąży. Jeśli zachoruje ciężarna, płód może zarazić się przez łożysko. Jakie są tego konsekwencje? Widać je niestety dopiero po urodzeniu dziecka (nawet 3-4 lata) i obejmują uszkodzenia serca i nerek, mózgu, opóźnienie rozwoju umysłowego dziecka. W 30% przypadków występuje charakterystyczna Triada Sabina-Pinkertona. Obejmuje ona małogłowie i/lub wodogłowie, zapalenie siatkówki i naczyniówki oraz zwapnienie śródmózgowe. Ryzyko zarażenia, podobnie jak rozległość objawów, wzrasta wraz z zaawansowaniem ciąży. Zarażenie matki w I trymestrze powoduje najczęściej poronienie, a jeśli ciąża zostanie donoszona niestety śmierć noworodka. Prawdopodobieństwo zakażenia dziecka przez łożysko wynosi wtedy około 20%. W II trymestrze rośnie nawet do 50%, a w III od 60 do 90%.

Diagnostyka i leczenie

Przed zajściem w ciążę należy wykonać badanie, które pokaże czy kobieta przebyła już toksoplazmozę czy nie. Bada się krew na obecność przeciwciał i jeśli są w niej obecne, trzeba ustalić czy jest to wynikiem przebytej choroby, czy obecnej jej inwazji. Jeśli okaże się, że przyszła mama przeszła już toksoplazmozę - dziecko jest bezpieczne. Jeżeli natomiast występowanie przeciwciał jest wynikiem choroby rozgrywającej się w organizmie w momencie wykonywania badania, wówczas rozpoczyna się leczenie. Niestety jest ono długotrwałe i trudne, obejmuje przede wszystkim podawanie antybiotyków

Badania – dla dobra mamy i dziecka

Badania można wykonać na własną rękę jeszcze przed zajściem w ciążę. Ich koszt to kilkadziesiąt złotych. Jeśli wykażą one, że organizm jest uodporniony, to kobieta może być spokojna – w czasie ciąży nie zarazi się pierwotniakiem. Jeśli natomiast okaże się, że przyszła mama nie posiada antyciał, to w ciąży badania będą powtarzane – aby w przypadku zarażenia podjąć odpowiednie leczenie.

Interpretacja wyników badań:

• IgG (-), IgM (-) – taki wynik oznacza całkowity brak odporności i świadczy o tym, że kobieta nie zetknęła się dotychczas z toksoplazmozą, a w razie zakażenia zachoruje na jedną z postaci nabytych tej choroby. Jeśli wynik wystąpi u ciężarnej kobiety, należy obowiązkowo powtarzać oznaczenie, aby jak najszybciej podjąć leczenie.

• IgG (-), IgM (+) – należy odbyć kontrolę po upływie trzech tygodni i jeśli wynik się powtórzy, oznacza to, że kobieta jest seronegatywna i nie wymaga leczenia – zaleca się jednak kontrolę po upływie trzech miesięcy.

• IgG (+), IgM (+) – wynik świadczy o tym, że kobieta jest w trakcie inwazji pasożyta – należy natychmiast rozpocząć leczenie. W przypadku braku objawów, badanie należy powtórzyć po upływie trzech tygodni.

• IgG (+), IgM (-) – wynik świadczy o przebytym zakażeniu i oznacza odporność; jeśli IgG jest bardzo podwyższone, po upływie trzech tygodni należy powtórzyć badanie – jeśli poziom okaże się taki sam, osoba nie wymaga leczenia ani dalszej kontroli – może być spokojna.

Ciche niebezpieczeństwo

Toksoplazmoza u zwierząt i ludzi ma łagodny przebieg. Jej objawy najczęściej przypominają przeziębienie i dlatego rzadko się ją rozpoznaje. Jedynie więc badanie krwi może wykazać, czy badany pacjent przeszedł chorobę. Analizy pokazują, że w naszej szerokości geograficznej ok. 60-80% ludzi chorobę ma już za sobą. Ktoś, kto przeszedł toksoplazmozę, nie może zarazić się po raz kolejny. Wynik świadczący o przebytym zakażeniu i nabyciu odporności daje sygnał, że przyszła mama nie wymaga leczenia ani wzmożonej kontroli.

Niebezpieczna jest natomiast toksoplazmoza wrodzona – czyli zachorowanie dzieci jeszcze w brzuchu mamy – w Polsce występuje u ok. 200-400 przypadków rocznie. Choroba może powodować:

• wodogłowie,

• zaatakować siatkówkę oka (powodując ślepotę),

• ciężko uszkodzić wątrobę,

• w pierwszych miesiącach ciąży prowadzić nawet do poronienia

Oczywiście najgroźniejsze są sytuacje, kiedy choroba z jakiś powodów nie zostanie wykryta. Pamiętajmy jednak, że jej rozpoznanie nie jest trudne i kosztowne, a – jeśli okaże się, że mama zachoruje w trakcie ciąży – maluszka można skutecznie leczyć już podczas życia płodowego i po jego urodzeniu.



źródło : http://www.ciazowy.pl/artykul,toksoplazmoza-koniecznie-zbadaj-sie-przed-ciaza,3477,1.html

Wiosna

Kiedy wyjść na pierwszy wiosenny spacer z niemowlakiem niektóre mamy zadają sobie właśnie takie pytanie.Pytacie mnie często czy maluszkowi to nie zaszkodzi ??? to wszystko zależy od tego jakie duże jest dziecko i czy nie jest podziębione .Jeżeli pogoda na dworze dopisuje nie wahaj się wyjść na pierwszy spacer już po około 14 dniach ale wcześniej najlepiej ubrać maluszka w kombinezon bądź w kurteczkę ,czapkę oraz ciepłe spodenki tak jak byśmy z dzieckiem wychodzili na dwór i jeżeli macie balkon wyjść na 10 minut i przyzwyczaić  w ten sposób malucha i tak co dziennie wydłużać czas o pięć minut Jeżeli brak balkonu możemy zrobić to przy otwartym oknie.Po jakimś czasie wyjść już z malcem na spacer.Jeżeli dziecko płacze można spróbować je uspokoić kołysząc wózek,a gdy  maluch nadal jest niespokojny lepiej wrócić do domu i poczekać jeszcze kilka dni.Najlepiej spacerować z dzieckiem o tej samej porze.Nie wychodzić z dzieckiem gdy pada i jest silny wiatr.

Pamiętajmy ,że za każdym razem gdy wychodzimy z maluszkiem na dwór 15 minut przed wyjściem dotyczy również wyjścia na balkon smarujemy buzię dziecka kremem ochronnym dla niemowląt. 
Pamiętajmy jeszcze gdy wychodzimy na spacer nie zapomnij
-kocyka
-pieluchy
-wilgotne chusteczki
-ubranko na zmianę
-butelka i mleko modyfikowane
-ulubiona zabawka dziecka
-podkład  do przewijania
-woda do picia dla mamy lub taty